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    Acido alendronico - Wikipedia

    Acido alendronico - Wikipedia
    L'acido alendronico o alendronato è una molecola appartenente alla ... 1 Farmacodinamica; 2 Farmacocinetica; 3 Usi clinici; 4 Effetti collaterali ed indesiderati; 5 Controindicazioni; 6 Dosi terapeutiche ...

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    Cheng a, mavrokokki a, carter g, stein b, fazzalari nl, wilson df, goss an. Il crescente numero di casi descritti dal 2002 in poi ha posto un serio quesito riguardante le precauzioni odontoiatriche da seguire in pazienti anziani sottoposti a terapia con bifosfonati, al fine di ridurre lincidenza di questa malattia ossea. Similmente ne è controindicata lassunzione in soggetti che presentano, per qualsiasi motivo, limpossibilità a rimanere in piedi o seduti oppure in una posizione che comporta il busto eretto per almeno mezzora.

    La via transdermica al momento sembra fornire risultati interessanti. Test di laboratorio sono state segnalate riduzioni lievi e transitorie delle concentrazioni sieriche del calcio e del fosfato. Mechanism of action, pharmacokinetic and pharmacodynamic profile, and clinical applications of nitrogen-containing bisphosphonates.

    Talvolta sono localizzate appena sopra la svasatura sopracondiloidea. Una ultima controindicazione relativa è rappresentata dall , la quale, se presente, deve essere corretta prima e monitorata durante il trattamento con questo bifosfonato. Trova inoltre indicazione nella prevenzione e nel trattamento dellosteoporosi associata allutilizzo di gli studi clinici hanno dimostrato che il trattamento di donne in postmenopausa con acido alendronico è in grado di normalizzare il tasso di turnover dellosso, aumentando in modo significativo la densità minerale ossea (bmd), della colonna vertebrale, dell e più in generale di tutti di distretti ossei corporei.

    Alendronato è stato collegato a un raro tipo di frattura del femore che si sviluppano dopo un trauma minimo. Il medesimo fenomeno è stato osservato in soggetti affetti da mieloma multiplo trattati con alendronato. Recentissimo studio che dimostra linefficacia dellalendronato, anche quando somministrato a lungo termine, nel prevenire le fratture ossee spontanee del femore.

    Fracture intervention trial, avente come oggetto donne con un alto rischio di fratture (in virtù di preesistenti fratture vertebrali), è stato dimostrato che il trattamento con alendronato 5 mgdie per due anni seguito da 10 mgdie per il terzo anno (con aggiunta di supplementi di calcio e vitamina d) ha portato a circa il 50 di riduzione delle fratture della colonna vertebrale, dellanca e del polso rispetto ad altre donne inserite in un gruppo di controllo che assumevano solo , che possono richiedere lospedalizzazione ed il trattamento intensivo. Analoghi della vitamina d altamente attivi o fluoruri il trattamento concomitante con alendronato dovrebbe essere evitato. Se si hanno dubbi o quesiti sulluso di un farmaco è necessario contattare il proprio medico.

    Queste fratture sono generalmente sottotrocanteriche e diafisarie femorali. Il trattamento con fosamax deve essere preceduto dal controllo dei livelli di calcemia al fine di stabilizzare la concentrazione ematica di questo minerale prima di iniziare la terapia. Il latte, il cibo, le bevande (ad eccezione dellacqua naturale) integratori di calcio, farmaci antiacidi (in genere contenenti magnesio o alluminio) se assunti contemporaneamente ad alendronato interferiscono con il suo assorbimento da parte del tratto gastrointestinale, riducendolo. Le caratteristiche proprietà farmacocinetiche di questo principio attivo, impongono la necessità di evitare la contestuale assunzione di qualsiasi alimento, bevanda e farmaco onde evitare una significativa riduzione della biodisponibilità dellacido alendronico. Fosamax è controindicato in pazienti affetti da patologie esofagee o affezioni correlate in grado di ridurre i tempi di svuotamento, in pazienti che hanno difficoltà a mantenere la stazione eretta o il busto eretto, in caso di ipocalcemia ed ipersensibilità al principio attivo o ad uno dei suoi eccipienti.


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    Gli studi clinici dimostrano che i soggetti che assumono alendronato per più di cinque anni sono effettivamente a rischio di sviluppo di questo particolare tipo di fratture. Attenzione le informazioni contenute in questo sito sono presentate a solo scopo informativo, in nessun caso possono costituire la formulazione di una diagnosi o la prescrizione di un trattamento, e non intendono e non devono in alcun modo sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica. Alcuni pazienti hanno riferito che, dopo settimane o mesi di dolori ossei inspiegabili, il femore ha ceduto semplicemente nel corso di una semplice camminata o mentre si accingevano ad alzarsi in piedi. Più precisamente lattività biologica, ancora in fase di studio,  sembra espletarsi attraverso la capacità di legare gli osteoclasti, cellule dellosso deputate al riassorbimento di matrice deposta, ed inibirne lattività attraverso due differenti meccanismi responsabili dellinibizione della sintesi proteica e del flusso energetico. In alcuni casi il trauma è davvero cos minimo da sembrare quasi inapparente.

    Osteonecrosis of the posterior mandible after implant insertion a clinical and histological case report. Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Pharmacokinetic characteristics of formulated alendronate transdermal delivery systems in rats and humans. Osso nei soggetti che usano cronicamente e da lungo tempo alendronato si è notata una maggiore facilità di sviluppo di fratture femorali a bassa cinetica. Più raramente si sono osservate reazioni da fotosensibilità, edema degli arti inferiori ed ulcere peptiche.

    Un corretto approccio terapeutico dovrebbe inoltre prevedere lintegrazione con calcio e vitamina d, nel caso in cui lapporto di questi elementi fosse insufficienti. E opportuno inoltre ricordare come in letteratura, lassunzione cronica di bifosfonati sembri in parte responsabile di un aumentato rischio di insorgenza di osteonecrosi della mandibola. La quota del farmaco non attiva viene prevalentemente eliminata attraverso le urine. Cheng a, mavrokokki a, carter g, stein b, fazzalari nl, wilson df, goss an. Femoral shaft fractures in the elderly--role of prior bisphosphonate therapy. Lassenza di studi riguardanti la sicurezza dellalendronato quando utilizzato in gravidanza estende le controindicazioni alluso di fosamax anche durante la gravidanza ed il successivo periodo di allattamento. La particolare attività biologica dellacido alendronico, sottopone i pazienti in terapia con fosamax ad una aumentata incidenza di effetti collaterali quali cefalea, dolori addominali crampiformi, stipsi, diarrea, ulcera esofagea, disfagia, dolore retro sternale, reazioni cutanee da ipersensibilità, dolori muscolo scheletrici. Trova inoltre indicazione nella prevenzione e nel trattamento dellosteoporosi associata allutilizzo di gli studi clinici hanno dimostrato che il trattamento di donne in postmenopausa con acido alendronico è in grado di normalizzare il tasso di turnover dellosso, aumentando in modo significativo la densità minerale ossea (bmd), della colonna vertebrale, dell e più in generale di tutti di distretti ossei corporei. Sono fratture trasversali o lievemente oblique che si possono verificare lungo tutto il femore, appena al di sotto del trocantero minore. Bisphosphonates and low-impact femoral fractures current evidence on alendronate-fracture risk.

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